ANTRAG AUF MITGLIEDSCHAFT RIKSCHACARD
Hiermit beantrage ich die Mitgliedschaft im RikschaCard-Programm von Rikscha4U.
1. Gewünschte RikschaCard
RikschaCard Bronze
25% Rabatt auf alle Rikscha-Fahrten 19 €/Monat
RikschaCard Silber
35% Rabatt auf alle Rikscha-Fahrten29 €/Monat
RikschaCard Gold
50% Rabatt auf alle Rikscha-Fahrten 49 €/Monat
RikschaCard VIP
3 Freifahrten pro Monat 79 €/Monat+50%
Rabatt auf weitere Fahrten
2. Persönliche Daten
Vorname *
Nachname *
Straße / Hausnummer
PLZ/Stadt
E-Mail-Adresse *
Telefonnummer*
Geburtsdatum
3. Zahlungsart (SEPA-Lastschrift)
Kontoinhaber
Telefonnummer*
IBAN
BIC
Hiermit ermächtige ich Rikscha4U, den monatlichen Migliedsbeitrag von meinem Konto mittels SEPA-Lastschrift einzuziehen.
4. Kartensnarm (wird von Rikscha4U ausgefiilit)
Kartennummer:
Ausgestelit am:
Gültig bis:
Ort, Datum und Unterschrift
Ort:
Datum:
5. Bedingungen (Kurzfassung)
Die Mitgliedschaft ist monatlich kündbar.
Freifahrten sind nicht übertragbar.
Freifahrten gelten bis 20 Minuten pro Fahrt interhalb Kölns.
Rabatte gelten auf reguläre Fahrpreise.
Ich habe die
Datenschutzerklärung
zur Kenntnis genommen. Ich stimme zu, dass meine Angaben zur Kontaktaufnahme und für Rückfragen dauerhaft gespeichert werdenbox
Thank you! Your submission has been received!
Hoppla! Beim Absenden des Formulars ist ein Fehler aufgetreten.